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     1 资料与方法

     1.1 一般资料 116例患者均来自皮肤科门诊，临床症状及体征均符合寻常性痤疮的诊断标准。其中男78例，女38例，年龄15～38岁，平均22.4岁，病程2周～6年，平均2.3年。将患者随机分为两组，治疗组67例，对照组49例，两组患者病情严重程度大致相同，皮损主要分布在面部，部分累及胸背部。

    1.2 治疗方法 治疗组应用必麦森凝胶（山东德美克制药有限公司生产），对照组应用氯柳酊（本院自制），均每日早晚用非药性香皂清洁面部，擦干后涂药物于患处，治疗期间停用其它药物和化妆品，必麦森凝胶置于4℃冰箱保存，疗程1个月。

    1.3 疗效评定 痊愈为皮损消退≥90%，显效为皮损消退≥60%，有效为皮损消退≥30%，无效为皮损消退<3%，总有效率以痊愈加显效计，治疗1个疗程后观察疗效。

    2 结果

     2.1 治疗结果 见表1。

     表1 两组疗效比较 例（%）（表略）
    
     两组总有效率差异有显著性，（χ 2 =7.17，p<0.05），治疗组与对照组总有效率为85.1%、65.3%。

    2.2 不良反应 治疗组中有13例患者于治疗第1～2周同时出现皮肤干燥、少许脱屑及轻度红斑，3～7日后自行缓解，不影响继续治疗，对照组无明显不适。

     3 讨论

     必麦森是抗菌药物红霉素和角质剥脱剂过氧化苯甲酰的复合制剂，用于痤疮可阻止其发病的不同环节，红霉素是抑菌性大环内酯类抗生素，高浓度时具有杀菌作用，可杀死痤疮丙酸杆菌，过氧化苯甲酰具有抑制皮脂分泌脱屑和溶解角质的作用，可疏通毛囊口阻塞，同时过氧化苯甲酰还可释放活性氧而起到抑制厌氧的痤疮丙酸杆菌生长的作用，此外，在过氧化苯甲酰的作用下，变薄的表皮可使皮损内抗生素的浓度增加而提高疗效，所以可有效治疗痤疮，尤其对炎性皮损效果显著，由于两种成分产生协同作用，治疗痤疮比单一成分的药物疗效要好。通过临床观察必麦森凝胶对各种痤疮皮损都有治疗效果，尤其对脓疱型丘疹效果更佳，而氯柳酊对严重性痤疮效果较差。本文两组的痊愈率总有效率差异均有显著性，证明必麦森凝胶治疗痤疮的疗效明显优于氯柳酊，且见效快，无明显副作用，是治疗痤疮的比较理想药物。